Уважаемый читатель, если вы сейчас осторожно держитесь за щёку, потому что боль не даёт думать о работе, сне и любимых занятиях, эта статья для вас. Периостит — коварное состояние: сначала он маскируется под обычную зубную боль, а потом может привести к отёку и серьёзным осложнениям. Разве можно терпеть такую боль, надеясь, что «само пройдёт»?
Периостит — это воспаление надкостницы, плотной оболочки, которая покрывает кость челюсти. В стоматологии чаще встречается одонтогенный вариант, когда инфекция из больного зуба выходит за пределы корня и распространяется под надкостницу. В народе такое состояние нередко называют флюсом. Важно понимать: это не просто «воспалилась десна», а сигнал, что инфекция вышла за пределы зуба.
Периостит что это и почему возникает боль
Если говорить простыми словами, периостит что это — воспаление надкостницы, вызванное чаще всего бактериями. Они попадают туда из глубокого кариеса, пульпита или периодонтита. Иногда причина — травма челюсти, но в стоматологии лидирует именно зубной источник. Поэтому лечение только отёка без работы с причинным зубом не даёт стойкого результата.
Почему боль возникает так быстро? В надкостнице много нервных окончаний и сосудов. Когда там скапливается воспалительная жидкость, давление растёт, и ткань растягивается. Отсюда пульсация, которая усиливается при наклоне, беге или прикосновении. Это похоже на плотно закрытую бутылку: внутри создаётся давление, и любое движение отзывается болью.
Как понять, что дело не в обычной чувствительности? Обычно боль не связана с холодным или сладким, а держится постоянно, усиливается ночью. Десна рядом с причинным зубом становится отёчной, а при надавливании появляется резкая болезненность. Если вы замечаете такие признаки, лучше не экспериментировать с народными средствами, а показаться врачу.
Видео: Как избавиться от боли и травм? Почему у нас что-то болит?
Как болит периостит: от пульсации до отёка
Как болит периостит, зависит от стадии. В начале человек ощущает ноющую, тянущую боль, будто в челюсти поселился тяжёлый предмет. Затем боль становится пульсирующей, отдаёт в ухо, висок, шею. Иногда кажется, что болят все зубы на одной стороне. Это связано с раздражением ветвей тройничного нерва.
Многие замечают, что боль усиливается к вечеру. Днём мы отвлекаемся, а вечером меньше раздражителей, и мозг ярче воспринимает сигнал. К тому же в горизонтальном положении кровенаполнение тканей меняется, и давление в надкостнице может ощущаться сильнее. Поэтому ночная боль — типичный признак, который нельзя игнорировать.
Через несколько дней может появиться плотная припухлость на десне или щеке. На этом этапе боль иногда становится чуть тупее, но это не улучшение, а признак, что воспаление распространяется. Может повышаться температура, появляться слабость, пропадать аппетит. Если отёк пошёл на щёку или под глаз, ждать нельзя.
| Стадия | Характер боли | Что заметно |
|---|---|---|
| Начальная | Ноющая, тянущая, усиливается при накусывании | Лёгкая болезненность десны |
| Активная | Пульсирующая, отдаёт в ухо и висок, ночью сильнее | Отёк десны, болезненность при касании |
| Осложнённая | Распирающая, трудно открыть рот | Припухлость щеки, температура, недомогание |
Видео: Болит живот что делать. Как избавиться от боли в животе
Периостит чем опасен и когда нельзя терпеть
Периостит чем опасен — прежде всего распространением инфекции. Если гной из-под надкостницы не находит выхода, он может прорваться в мягкие ткани, вызвать флегмону шеи, сдавление дыхательных путей, сепсис. Особенно опасны состояния на нижней челюсти, где рядом находятся сосуды и клетчаточные пространства. Поэтому «перетерпеть» — не стратегия.
Есть и стоматологические последствия. Инфекция разрушает кость, может повредить соседние зубы, вызвать гайморит при локализации на верхней челюсти. Если причинный зуб не лечить, воспаление возвращается снова. Иногда сохранить зуб невозможно, и тогда речь идёт об удалении как источнике инфекции. Решение принимает врач после осмотра и снимка.
Когда нужна срочная помощь? Если есть отёк, температура, боль не снимается обезболивающим, трудно глотать или открывать рот — это красные флаги. Не стоит ждать утра, если дышать становится тяжело. Стоматолог или челюстно-лицевой хирург должен осмотреть пациента как можно раньше. Самолечение антибиотиками без вскрытия очага часто только смазывает картину.
- отёк щеки, шеи или под глазом;
- температура выше 38 °C;
- трудно глотать, дышать или открывать рот;
- боль не проходит после приёма обезболивающего.
Что делать прямо сейчас? Не греть щёку, не прикладывать горячие компрессы и не пытаться вскрыть «флюс» иглой. Можно принять обезболивающее, если нет противопоказаний, и записаться к врачу. Тепло усиливает кровоток и может ускорить распространение инфекции. Холод на 10–15 минут иногда облегчает боль, но не лечит причину.
Периостит — это не диагноз «на потом». Чем раньше стоматолог откроет очаг и уберёт причину, тем меньше риск осложнений и проще сохранить зуб. Неужели стоит доводить до отёка, если можно обратиться раньше? Берегите себя: боль — это не слабость, а сигнал, который заслуживает внимания.