Пульпит и периодонтит: в чем разница? Симптомы, лечение, сравнение

Пульпит и периодонтит: два звена одной цепи, но боль разная

Вы когда-нибудь задумывались, почему зубная боль бывает такой разной? Иногда это острая, невыносимая, пульсирующая боль, которая не дает уснуть, а иногда — ноющая, размытая, усиливающаяся только при накусывании. Часто за этими разными ощущениями стоят два последовательных диагноза: пульпит и периодонтит. И хотя оба состояния требуют срочного визита к врачу, разница между ними принципиальна. Давайте разберемся, что происходит внутри зуба в каждом случае и почему это так важно для лечения.

Видео: Лечение пульпита (удаление нерва)

Что такое пульпит: когда болит «нерв»

Представьте, что ваш зуб — это маленький домик. Снаружи прочные стены — это эмаль и дентин. А внутри, в уютной «комнатке» (пульпарной камере и корневых каналах), живет «жилец» — сосудисто-нервный пучок, или пульпа. Ее часто называют нервом. Пульпа — это живая, чувствительная ткань, которая питает зуб изнутри и отвечает за его чувствительность.

Пульпит — это воспаление именно этого «жильца». Оно начинается, когда кариес, эта коварная «плесень» на стенах, пробирается сквозь эмаль и дентин и добирается до внутренней полости. Бактерии и их токсины атакуют пульпу. В ответ она отекает, но, будучи зажатой в твердых стенках зуба, не может увеличиться в объеме. Это приводит к сильному сдавливанию, нарушению кровообращения и вызывает ту самую нестерпимую боль. Боль при пульпите часто самопроизвольная, особенно ночная, острая, стреляющая, может отдавать в висок, ухо или шею. Зуб становится сверхчувствительным к холодному и горячему.

Лечение пульпита (или, как говорят пациенты, «удаление нерва») направлено на то, чтобы убрать источник воспаления — саму пульпу. После тщательной механической и медикаментозной обработки корневых каналов их герметично пломбируют. Это позволяет сохранить зуб, хотя он и становится «неживым», более хрупким. Так что же происходит, если вовремя не вылечить пульпит?

Что такое периодонтит: когда воспаление выходит за пределы зуба

Если «жильца» (пульпу) не спасти, воспаление идет дальше. Бактерии и продукты распада пульпы через корневые каналы выходят за верхушку корня зуба — в периодонт. Периодонт — это тонкая, но очень важная связка, которая удерживает зуб в костной лунке, как канат удерживает мачту. Она же является амортизатором при жевании.

Периодонтит — это воспаление уже этой самой связки и окружающей корень костной ткани. Здесь характер боли меняется. Она становится четко локализованной, ноющей, сильно усиливается при надавливании на зуб, при постукивании по нему. Пациент может точно показать, какой зуб болит. Часто возникает ощущение, что зуб «вырос», стал выше других. Может появиться отек десны, а в запущенных случаях — даже свищ (маленький прыщик на десне, через который выходит гной). Организм пытается отгородиться от инфекции, и вокруг верхушки корня может образоваться гранулема или киста — полость в кости, заполненная воспалительной тканью.

Лечение периодонтита сложнее. Нужно не только качественно обработать корневые каналы, но и вывести лекарство за верхушку корня, чтобы ликвидировать очаг инфекции в кости. Иногда этот процесс требует нескольких визитов. Главный вопрос, который волнует пациентов: что хуже — пульпит или периодонтит? С точки зрения прогноза и сложности лечения, периодонтит является более серьезным осложнением.

Сравнительная таблица: пульпит vs периодонтит

Чтобы наглядно увидеть разницу между этими двумя состояниями, взгляните на таблицу. Она поможет быстро сориентироваться в основных симптомах.

Видео: РАК ЛЁГКИХ: симптомы, диагностика, лечение.

Почему нельзя тянуть с лечением?

И пульпит, и периодонтит — это не те состояния, которые могут «пройти сами». Острое воспаление может стихнуть, боль — утихнуть, но это лишь означает переход процесса в хроническую форму. Хронический периодонтит — это тихая бомба замедленного действия в вашей челюсти. Постоянный очаг инфекции у корня зуба подтачивает кость и может негативно влиять на весь организм, становясь источником бактерий для других органов. Более того, такой зуб в любой момент может дать обострение с сильнейшей болью и отеком.

Современная стоматология позволяет успешно лечить оба заболевания. Эндодонтическое лечение (лечение каналов) под микроскопом дает высочайшую точность и прогнозируемый результат. Главное — не доводить ситуацию до крайности, когда спасти зуб уже невозможно. Регулярные осмотры и своевременное лечение кариеса — лучшая профилактика и пульпита, и периодонтита. Помните, что сохранить свой живой зуб всегда проще, дешевле и физиологичнее, чем потом заниматься его сложным восстановлением или протезированием.

Задумайтесь, часто ли вы откладываете визит к стоматологу из-за страха? А что, если этот страх обернется более длительным, дорогим и сложным лечением? Берегите свои зубы, внимательно прислушивайтесь к их сигналам и доверяйте заботу о вашей улыбке профессионалам. Здоровые зубы — это не только красиво, но и важно для общего благополучия вашего организма.